三八二、问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。

三八二、问:有一种病叫霍乱,是怎么回事?答:呕吐并且腹泻,这就叫做霍乱。

三八三、问曰:病发热、头痛、身疼、恶寒、吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。

三八三、问:病人发热、头痛、身体疼痛、怕冷、呕吐腹泻,这属于什么病?答:这叫做霍乱。霍乱病先是自行呕吐腹泻,然后腹泻停止,却又再次发热。

三八四、伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日,至阴经上,转入阴必利;本呕,下利者,不可治也。欲似大便,而反失气,仍不利者,此属阳明也,便必鞕,十三日愈。所以然者,经尽故也。下利后,当便鞕,鞕则能食者愈。今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈;不愈者,不属阳明也。

三八四、患伤寒病,脉象微涩的,原本是霍乱,现在却是伤寒。到了四五天,病邪传到阴经,转入阴经就一定会腹泻。如果本来呕吐,又出现腹泻的,就难以治疗了。想要大便,却反而只放屁,仍然没有腹泻的,这属于阳明经的病,大便一定会硬结,十三天会痊愈。之所以这样,是因为六经传遍的缘故。腹泻之后,应当大便硬结,大便硬结而能进食的就会痊愈。现在反而不能进食,到了下一个传经周期,稍微能进食,再经过一个传经周期能进食,过了这一天应当痊愈;如果不痊愈,就不属于阳明经的病。

三八五、恶寒脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之。

四逆加人参汤方

甘草二两(灸) 附子一枚(生,去皮,破八片) 干姜两半,人参一两

上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。

三八五、怕冷、脉象微弱而又腹泻,腹泻停止后,是血液耗伤,用四逆加人参汤主治。

四逆加人参汤方

甘草二两(炙) 附子一枚(生用,去皮,破成八片) 干姜一两半 人参一两

以上四味药,用水三升,煮取一升二合,去掉药渣,分两次温服。

三八六、霍乱,头痛,发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之。寒多不用水者,理中丸主之。

理中丸方

人参 干姜 甘草(炙) 白术各三两

上四味,捣筛,蜜和为丸如鸡子黄许大,以沸汤数合和一丸,研碎,温服之,日三四、夜二服。腹中未热,益至三四丸,然不及汤。汤法:以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两,下多者,还用术;悸者,加茯苓二两,渴欲得水者,加术足前成四两半,腹中痛者,加人参足前成四两半;寒者加干姜足前成四两半,腹满者,去术,加附子一枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。

三八六、霍乱病,头痛、发热、身体疼痛,热象多而想喝水的,用五苓散主治。寒象多而不想喝水的,用理中丸主治。

理中丸方

人参 干姜 甘草(炙) 白术各三两

以上四味药,捣碎过筛,用蜂蜜调和制成丸药,如鸡蛋黄大小。用沸水数合溶化一丸,研碎,温服,白天服三四次,夜间服两次。腹中不觉得热,可增加到三四丸,但效果不如汤剂。汤剂用法:将四味药按两数切碎,用水八升,煮取三升,去掉药渣,温服一升,每日三次。如果肚脐上有跳动感,是肾气上冲,去掉白术,加桂枝四两;呕吐多的,去掉白术,加生姜三两;腹泻多的,仍用白术;心悸的,加茯苓二两;口渴想喝水的,加白术至前量共四两半;腹中疼痛的,加人参至前量共四两半;寒象重的,加干姜至前量共四两半;腹部胀满的,去掉白术,加附子一枚。服药后,约一顿饭的时间,喝热粥一升左右,让身体微微温暖,不要揭开衣被。

三八七、吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。

三八七、呕吐腹泻停止而身体疼痛不止的,应当斟酌和解表邪,适宜用桂枝汤轻微调和。

三八八、吐利,汗出,发热,恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。

三八八、呕吐腹泻,出汗,发热,怕冷,四肢拘挛紧急,手足冰冷的,用四逆汤主治。

三八九、既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。

三八九、既呕吐又腹泻,小便反而通畅并且大汗出,腹泻物为未消化的谷物,内有真寒外有假热,脉象微弱似有似无的,用四逆汤主治。

三九〇、吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。

通脉四逆加猪胆汁汤方

甘草二两(炙) 干姜三两(强人可四两)附子大者一枚(生,去皮,破八片) 猪胆汁(半合)

上四味,用水三升,煮取一升二合,去滓;加入猪胆汁,分二次温服。

三九〇、呕吐腹泻都已停止,却出汗而四肢厥冷,四肢拘挛紧急不解,脉象微弱似有似无的,用通脉四逆加猪胆汁汤主治。

通脉四逆加猪胆汁汤方

甘草二两(炙) 干姜三两(强壮的人可用四两) 大个附子一枚(生用,去皮,破成八片) 猪胆汁半合

以上四味药,用水三升,煮取一升二合,去掉药渣;加入猪胆汁,分两次温服。

三九一、吐利,发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。

三九一、呕吐腹泻,发汗后,脉象平和,但心中微烦的,是因为病后体虚,不能承受饮食水谷之气的缘故。

← 第 14 篇 · 目录 · 第 16 篇 →