周痹第二十七
周痹第二十七
黄帝问岐伯说:周痹这种病在人体中,疼痛会随着经脉上下移动,上下左右相互对应,中间没有空隙。我想知道这种疼痛,是在血脉之中呢,还是在分肉之间呢?为什么会这样?疼痛移动时,快得连下针都来不及;当疼痛聚集时,还没来得及确定治法,疼痛就已经停止了。这是什么道理造成的?我想知道其中的缘故。
歧伯答曰︰此众痹也。非周痹也。
岐伯回答说:这是众痹,不是周痹。
黄帝曰︰愿闻众痹。
黄帝说:我想听听众痹的情况。
歧伯对曰︰此各在其处,更发更止,更居更起,以右应左,以左应右。非能周也,更发更休也。
岐伯回答说:众痹各自在固定的部位,交替发作和停止,交替停留和活动,右侧与左侧相应,左侧与右侧相应。它不能周遍全身,而是交替发作和休止。
黄帝曰︰善。刺之奈何。
黄帝说:好。那么如何针刺治疗呢?
歧伯对曰︰刺此者,痛虽已止,必刺其处,勿令复起。
岐伯回答说:针刺这种病,即使疼痛已经停止,也一定要针刺疼痛发作的部位,防止它再次发作。
帝曰︰善。愿闻周痹何如。
黄帝说:好。我想听听周痹是怎样的。
歧伯对曰︰周痹者,在于血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能左右,各当其所。
岐伯回答说:周痹,病在血脉之中,随着经脉上下移动,不能左右移动,各自停留在相应的部位。
黄帝曰︰刺之奈何。
黄帝说:如何针刺治疗呢?
歧伯对曰︰痛从上下者,先刺其下以过之,后刺其上以脱之,痛从下上者,先刺其上以过之,后刺其下以脱之。
岐伯回答说:疼痛从上向下移动的,先针刺下部来疏导它,再针刺上部来祛除它;疼痛从下向上移动的,先针刺上部来疏导它,再针刺下部来祛除它。
黄帝曰︰善。此痛安生。何因而有名。
黄帝说:好。这种疼痛是怎么产生的?又因为什么而得名?
歧伯对曰︰风寒湿气,客于外分肉之间,迫切而为沫,沫得寒则聚,聚则排分肉而分裂也,分裂则痛,痛则神归之,神归之则热,热则痛解,痛解则厥,厥则他痹发,发则如是。
岐伯回答说:风寒湿气,侵入外部的分肉之间,迫使津液凝聚成沫,沫遇到寒气就聚集,聚集后就会排挤分肉,使分肉分裂,分裂就产生疼痛,疼痛使精神集中于此,精神集中就会产生热,热则疼痛缓解,疼痛缓解后就会发生厥逆,厥逆则其他痹痛发作,发作情况就是这样。
帝曰︰善。余已得其意矣。此内不在藏,而外未发于皮,独居分肉之间,真气不能周,故命曰周痹。故刺痹者,必先切循其下之六经,视其虚实,及大络之血结而不通,及虚而脉陷空者而调之,熨而通之,其瘛坚,转引而行之。
黄帝说:好。我已经明白它的意思了。这种病在内不在脏腑,在外没有发于皮肤,独自停留在分肉之间,使真气不能周流全身,所以命名为周痹。因此针刺痹病时,必须先切按循行其下部的六条经脉,观察其虚实,以及大络中血液凝结不通的情况,还有因虚而脉道陷下空虚的地方,然后进行调治,用热熨法来疏通,对于痉挛坚硬的,用牵引的方法来使它活动。
黄帝曰︰善。余已得其意矣。亦得其事也。九者,经巽之理,十二经脉阴阳之病也。
黄帝说:好。我已经明白了它的意思,也掌握了它的治法。九针的运用,是顺应经脉运行规律的道理,可以治疗十二经脉阴阳的各种疾病。