本藏第四十七
黄帝问于歧伯曰︰人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也。经脉者，所以行血气而荣阴阳，濡筋骨，利关节者也。卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司关阖者也。志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。是故血和则经脉流行，荣覆阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣。志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。寒温和则六府化谷，风痹不作，经脉通利，肢节得安矣。此人之常平也。五藏者，所以藏精神血气魂魄者也。六府者，所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也，无智愚贤不肖，无以相倚也。然有其独尽天寿，而无邪僻之病，百年不衰，虽犯风雨卒寒大暑，犹有弗能害也。有其不离屏蔽室内，无怵愓之恐，然犹不免于病，何也，愿闻其故。
黄帝问岐伯说：人的血气精神，是用来奉养生命并维持生命活动的。经脉，是用来运行血气、滋养阴阳、濡润筋骨、滑利关节的。卫气，是用来温煦肌肉、充养皮肤、肥厚腠理、主管开合的。志意，是用来统御精神、收摄魂魄、调节寒温、调和喜怒的。因此，血气调和，经脉就运行通畅，阴阳得以滋养，筋骨强劲有力，关节滑利自如。卫气调和，肌肉就舒展滑利，皮肤调柔，腠理致密。志意调和，精神就专注集中，魂魄不散乱，悔恨愤怒不会产生，五脏就不会受邪气侵袭。寒温调和，六腑就能消化水谷，风痹之病不会发生，经脉通利，四肢关节得以安宁。这就是人体的正常状态。五脏，是用来贮藏精神血气魂魄的。六腑，是用来消化水谷、运行津液的。这些都是人体从先天禀受的，无论智愚贤不肖，都没有差别。然而，有的人能享尽天年，没有邪僻之病，活到百岁也不衰败，即使遭遇风雨、骤寒、酷暑，也不能伤害他。有的人不离屏风帷帐、居室内，没有惊恐之事，却仍然免不了生病，这是为什么呢？希望听听其中的缘故。
歧伯曰︰窘乎哉问也。五藏者，所以参天地，副阴阳，而运四时，化五节者也。五藏者，固有小大高下坚脆端正偏倾者，六府亦有小大长短厚薄结直缓急，凡此二十五者，各不同，或善或恶，或吉或凶，请言其方。
岐伯说：这个问题问得真深刻啊！五脏，是与天地相参、与阴阳相配、运行四时、变化五节的。五脏本来就有小大、高下、坚脆、端正、偏倾的不同，六腑也有小大、长短、厚薄、结直、缓急的差异。这二十五种情况，各不相同，有的好、有的坏，有的吉、有的凶，请让我说说其中的规律。
心小则安，邪弗能伤，易伤以忧。心大则忧不能伤，易伤于邪。心高则满于肺中，俛而善忘，难开以言。心下则藏外，易伤于寒，易恐以言。心坚则藏安守固，心脆则善病消瘅热中，心端正则和利难伤，心偏倾则操持不一。无守司也。
心脏小，则安定，邪气不能伤害，但容易被忧愁所伤。心脏大，则忧愁不能伤害，但容易受邪气侵袭。心脏位置高，则上迫于肺，俯身时容易健忘，难以用言语开导。心脏位置低，则脏气外散，容易受寒邪伤害，容易被言语惊吓。心脏坚实，则脏气安定、守护牢固。心脏脆弱，则容易患消瘅、热中病。心脏端正，则和顺滑利，难以受伤。心脏偏斜，则操持不一，没有主见。
肺小则少饮，不病喘喝。肺大则多饮，善病胸痹喉痹逆气。肺高则上气喘息欬。肺下则居贲迫肺，善恢下痛。肺坚则不病欬上气。肺脆则苦病消瘅易伤。肺端正则和利难伤。肺偏倾则胸偏痛也。
肺脏小，则饮水少，不患喘喝病。肺脏大，则饮水多，容易患胸痹、喉痹、气逆病。肺脏位置高，则气上逆、喘息、咳嗽。肺脏位置低，则压迫贲门、迫近肺部，容易引起胁下疼痛。肺脏坚实，则不患咳嗽、气上逆病。肺脏脆弱，则苦于患消瘅病，容易受伤。肺脏端正，则和顺滑利，难以受伤。肺脏偏斜，则胸部偏侧疼痛。
肝小则藏安，无恢下之痛。肝大则逼胃，迫咽则苦膈中，且恢下痛。肝高则上支贲切恢，悗为息贲。肝下则逼胃，恢下空，恢下空则易受邪。肝坚则藏安难伤。肝脆则善病消瘅易伤。肝端正则和利难伤。肝偏倾则恢下痛也。
肝脏小，则脏气安定，没有胁下疼痛。肝脏大，则压迫胃，上迫咽喉，苦于膈中病，并且胁下疼痛。肝脏位置高，则向上支撑贲门、切迫胁部，郁闷不舒，成为息贲病。肝脏位置低，则压迫胃，胁下空虚，胁下空虚就容易受邪气侵袭。肝脏坚实，则脏气安定，难以受伤。肝脏脆弱，则容易患消瘅病，容易受伤。肝脏端正，则和顺滑利，难以受伤。肝脏偏斜，则胁下疼痛。
脾小则藏安，难伤于邪也。脾大则苦凑噛而痛，不能疾行。脾高则噛引季恢而痛。脾下则下加于大肠，下加于大肠则藏苦受邪，脾坚则藏安难伤。脾脆则善病消瘅易伤。脾端正则和利难伤。脾偏倾则善满善胀也。
脾脏小，则脏气安定，难以被邪气伤害。脾脏大，则苦于胁下凑迫而疼痛，不能快走。脾脏位置高，则牵引季胁疼痛。脾脏位置低，则向下压迫大肠，向下压迫大肠，则脏气苦于受邪。脾脏坚实，则脏气安定，难以受伤。脾脏脆弱，则容易患消瘅病，容易受伤。脾脏端正，则和顺滑利，难以受伤。脾脏偏斜，则容易胀满。
肾小则藏安难伤。肾大则善病腰痛，不可以俛仰，易伤以邪。肾高则苦背膂痛，不可以俛仰。肾下则腰尻痛，不可以俛仰，为狐疝。肾坚则不病腰背痛。肾脆则苦病消瘅易伤。肾端正则和利难伤。肾偏倾则苦腰尻痛也。凡此二十五变者，人之所苦常病也。
肾脏小，则脏气安定，难以受伤。肾脏大，则容易患腰痛病，不能俯仰，容易受邪气伤害。肾脏位置高，则苦于背脊疼痛，不能俯仰。肾脏位置低，则腰骶部疼痛，不能俯仰，成为狐疝病。肾脏坚实，则不患腰背痛病。肾脏脆弱，则苦于患消瘅病，容易受伤。肾脏端正，则和顺滑利，难以受伤。肾脏偏斜，则苦于腰骶部疼痛。以上这二十五种变化，就是人们苦于常患疾病的原因。
黄帝曰︰何以知其然也。
黄帝说：怎么知道这些情况呢？
歧伯曰︰赤色小理者，心小。粗理者，心大。无颕奣者，心高。颕奣小短举者，心下，颕奣长者，心下坚。颕奣弱小以薄者，心脆。颕奣直下不举者，心端正。颕奣倚一方者，心偏倾也。
岐伯说：面色红、纹理细密的，心脏小。纹理粗疏的，心脏大。没有胸骨剑突的，心脏位置高。胸骨剑突短小、向上翘起的，心脏位置低。胸骨剑突长的，心脏位置低而坚实。胸骨剑突弱小且薄的，心脏脆弱。胸骨剑突直下不翘起的，心脏端正。胸骨剑突偏向一侧的，心脏偏斜。
白色小理者，肺小。粗理者，肺大。巨肩反膺陷喉者，肺高。合腋张恢者，肺下。好肩背厚者，肺坚。肩背薄者，肺脆。背膺厚者。肺端正。恢偏疏者，肺偏倾也。
面色白、纹理细密的，肺脏小。纹理粗疏的，肺脏大。肩膀宽大、胸骨反张、咽喉凹陷的，肺脏位置高。腋下收敛、胁部张开的，肺脏位置低。肩背丰满厚实的，肺脏坚实。肩背薄弱的，肺脏脆弱。胸背厚实的，肺脏端正。胁部偏斜稀疏的，肺脏偏斜。
青色小理者，肝小。粗理者，肝大。广胸反骹者，肝高。合恢兔骹者，肝下。胸恢好者，肝坚。恢骨弱者，肝脆。膺腹好相得者，肝端正。恢骨偏举者，肝偏倾也。
面色青、纹理细密的，肝脏小。纹理粗疏的，肝脏大。胸部宽阔、肋骨反张的，肝脏位置高。胁部收敛、肋骨低伏的，肝脏位置低。胸胁丰满的，肝脏坚实。肋骨软弱的，肝脏脆弱。胸腹匀称协调的，肝脏端正。肋骨偏侧高起的，肝脏偏斜。
黄色小理者，脾小。粗理者，脾大。揭唇者，脾高。唇下纵者，脾下。唇坚者，脾坚。唇大而不坚者，脾脆。唇上下好者，脾端正。唇偏举者，脾偏倾也。
面色黄、纹理细密的，脾脏小。纹理粗疏的，脾脏大。嘴唇上翘的，脾脏位置高。嘴唇松弛下垂的，脾脏位置低。嘴唇坚实的，脾脏坚实。嘴唇大而不坚实的，脾脏脆弱。嘴唇上下匀称的，脾脏端正。嘴唇偏斜的，脾脏偏斜。
黑色小理者，肾小。粗理者，肾大。高耳者，肾高。耳后陷者，肾下。耳坚者，肾坚。耳薄不坚者，肾脆。耳好前居牙车者，肾端正。耳偏高者，肾偏倾也。凡此诸变者，持则安，减则病也。
面色黑、纹理细密的，肾脏小。纹理粗疏的，肾脏大。耳朵高耸的，肾脏位置高。耳后凹陷的，肾脏位置低。耳朵坚实的，肾脏坚实。耳朵薄而不坚实的，肾脏脆弱。耳朵端正、向前贴近下颌骨的，肾脏端正。耳朵偏斜的，肾脏偏斜。以上这些变化，保持正常就平安，有所减损就会生病。
黄帝曰︰善。然非余之所问也。愿闻人之有不可病者，至尽天寿，虽有深忧大恐，怵惕之志，犹不能减也。甚寒大热，不能伤也。其有不离屏蔽室内，又无怵惕之恐，然不免于病者，何也，愿闻其故。
黄帝说：讲得好。但这并不是我所问的。我想知道，有的人不容易生病，能享尽天年，即使有深忧大恐、惊惧之志，也不能减损他的健康。严寒酷暑，也不能伤害他。而有的人不离屏风帷帐、居室内，又没有惊恐之事，却仍然免不了生病，这是为什么呢？希望听听其中的缘故。
歧伯曰︰五藏六府，邪之舍也，请言其故。五藏皆小者，少病，苦焦心，大愁忧。五藏皆大者，缓于事，难使以忧。五藏皆高者，好高举措。五藏皆下者，好出人下。五藏皆坚者，无病。五藏皆脆者，不离于病。五藏皆端正者，和利得人心。五藏皆偏倾者，邪心而善盗，不可以为人，平反复言语也。
岐伯说：五脏六腑，是邪气寄居的地方，请让我说说其中的缘故。五脏都小的，少生病，但苦于心烦、多忧愁。五脏都大的，处事从容，难以用忧愁驱使。五脏都位置高的，喜好高远的举措。五脏都位置低的，喜好居于人下。五脏都坚实的，不生病。五脏都脆弱的，离不开疾病。五脏都端正的，和顺滑利，得人心。五脏都偏斜的，心术不正、善于偷盗，不能做正派人，说话反复无常。
黄帝曰︰愿闻六府之应。
黄帝说：希望听听六腑的相应关系。
歧伯答曰︰肺合大肠，大肠者，皮其应。心合小肠，小肠者，脉其应。肝合胆，胆者，筋其应。脾合胃，胃者，肉其应。肾合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其应。
岐伯回答说：肺与大肠相合，大肠的相应部位在皮肤。心与小肠相合，小肠的相应部位在血脉。肝与胆相合，胆的相应部位在筋。脾与胃相合，胃的相应部位在肌肉。肾与三焦、膀胱相合，三焦、膀胱的相应部位在腠理和毫毛。
黄帝曰︰应之奈何。
黄帝说：怎样相应呢？
歧伯曰︰肺应皮，皮厚者，大肠厚，皮薄者，大肠薄，皮缓腹里大者，大肠大而长，皮急者，大肠急而短，皮滑者，大肠直，皮肉不相离者，大肠结。
岐伯说：肺与皮肤相应。皮肤厚的，大肠厚；皮肤薄的，大肠薄；皮肤松弛、腹部肥大的，大肠大而长；皮肤紧绷的，大肠急而短；皮肤滑利的，大肠直；皮肤与肌肉不相分离的，大肠结滞。
心应脉，皮厚者，脉厚，脉厚者，小肠厚。皮薄者，脉薄。脉薄者，小肠薄。皮缓者，脉缓，脉缓者，小肠大而长。皮薄而脉冲小者，小肠小而短。诸阳经脉皆多纡屈者，小肠结。
心与血脉相应。皮肤厚的，血脉厚，血脉厚的，小肠厚。皮肤薄的，血脉薄，血脉薄的，小肠薄。皮肤松弛的，血脉弛缓，血脉弛缓的，小肠大而长。皮肤薄而血脉虚小的，小肠小而短。各阳经经脉多弯曲的，小肠结滞。
脾应肉，肉镰坚大者，胃厚，肉镰么者，胃薄，肉镰小而么者胃不坚，肉镰不称身者，胃下，胃下者，下脘约不利。肉镰不坚者，胃缓。肉镰无小裹累者，胃急。肉镰多少裹累者，胃结。胃结者，上脘约不利也。
脾与肌肉相应。肌肉坚实肥大的，胃厚；肌肉瘦小的，胃薄；肌肉瘦小而薄的，胃不坚实；肌肉与身体不相称的，胃位置下移，胃位置下移的，下脘约束不利。肌肉不坚实的，胃弛缓。肌肉没有小颗粒的，胃急。肌肉有小颗粒的，胃结滞。胃结滞的，上脘约束不利。
肝应爪，爪厚色黄者，胆厚。爪薄色红者，胆薄。爪坚色青者，胆急。爪濡色赤者，胆缓。爪直色白无约者，胆直。爪恶色黑多绞者，胆结也。
肝与爪甲相应。爪甲厚、颜色黄的，胆厚；爪甲薄、颜色红的，胆薄；爪甲坚实、颜色青的，胆急；爪甲濡润、颜色赤的，胆缓；爪甲直、颜色白、没有纹理的，胆直；爪甲恶、颜色黑、多纹理的，胆结滞。
肾应骨，密理厚皮者，三焦膀胱厚。粗理薄皮者，三焦膀胱薄。疏腠理者，三焦膀胱缓。皮急而无毫毛者，三焦膀胱急。毫毛美而粗者，三焦膀胱直。稀毫毛者，三焦肪胱结也。
肾与骨相应。纹理致密、皮肤厚的，三焦、膀胱厚；纹理粗疏、皮肤薄的，三焦、膀胱薄；腠理疏松的，三焦、膀胱弛缓；皮肤紧绷而没有毫毛的，三焦、膀胱急；毫毛美好而粗的，三焦、膀胱直；毫毛稀疏的，三焦、膀胱结滞。
黄帝曰︰厚薄美恶皆有形，愿闻其所病。
黄帝说：厚薄美恶都有外在形态，希望听听它们所引发的疾病。
歧伯答曰︰视其外应，以知其内藏，则知所病矣。
岐伯回答说：观察外在的相应部位，就能知道内在的脏腑情况，从而知道所患的疾病了。