黄帝问曰︰人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎。

黄帝问道:人的居住环境、活动状态以及性格的勇敢或怯懦,经脉也会因此发生变化吗?

歧伯对曰︰凡人之惊恐恚劳动静,皆为变也。

岐伯回答说:凡是人的惊恐、忿怒、劳累、活动或静止,都会使经脉发生变化。

是以夜行则喘出于肾,淫气病肺。

因此,夜间行走时,喘息之气出自肾,过度的邪气会伤害肺。

有所堕恐,喘出于肝,淫气害脾。

因坠落而恐惧时,喘息之气出自肝,过度的邪气会伤害脾。

有所惊恐,喘出于肺,淫气伤心。

因惊恐而喘息时,喘息之气出自肺,过度的邪气会伤害心。

度水跌仆,喘出于肾与骨,当是之时,勇者气行则已,怯者则著而为病也。

涉水或跌倒时,喘息之气出自肾和骨。在这种情况下,勇敢的人气机通畅就没事,怯懦的人则邪气滞留而生病。

故曰︰诊病之道,观人勇怯,骨肉皮肤,能知其情,以为诊法也。

所以说:诊病的方法,在于观察人的勇敢或怯懦,以及骨骼、肌肉、皮肤的状况,从而了解病情,以此作为诊断的法则。

故饮食饱甚,汗出于胃。

所以饮食过饱时,汗液出自胃。

惊而夺精,汗出于心。

受惊而耗损精气时,汗液出自心。

持重远行,汗出于肾。

负重远行时,汗液出自肾。

疾走恐惧,汗出于肝。

疾走并感到恐惧时,汗液出自肝。

摇体劳苦,汗出于脾。

身体摇动劳累时,汗液出自脾。

故春秋冬夏,四时阴阳,生病起于过用,此为常也。

所以春、夏、秋、冬四季阴阳的变化中,疾病的发生都源于过度使用,这是普遍的规律。

食气入胃,散精于肝,淫气于筋。

食物进入胃后,其中的精微物质输散到肝,滋养之气布散到筋。

食气入胃,浊气归心,淫精于脉。

食物进入胃后,其中的浓厚部分归于心,滋养的精微注入经脉。

脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。毛脉合精,行气于府。府精神明,留于四藏,气归于权衡。权衡以平,气口成寸,以决死生。

经脉中的气流经各经,经气归于肺,肺汇聚百脉,将精微输送到皮毛。皮毛与经脉汇合精气,运行到六腑。六腑的精气神明,留藏于四脏,气机归于平衡。平衡协调后,气口部位的脉象就能反映出来,以此判断死生。

饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行,合于四时五藏阴阳,揆度以为常也。

水液进入胃后,精气浮游布散,向上输送到脾。脾将精微散布,向上归于肺,肺疏通调节水道,向下输送到膀胱。水精布散到全身,五脏经脉并行,与四季、五脏阴阳相合,以此作为正常的生理规律。

太阳藏独至,厥喘虚气逆,是阴不足阳有余也,表里当俱写,取之下俞。

太阳经的脏气单独偏盛,出现厥逆、喘息、虚气上逆,这是阴不足而阳有余,应当同时泻表里两经,取用下部的俞穴。

阳明藏独至,是阳气重并也,当写阳补阴,取之下俞。

阳明经的脏气单独偏盛,这是阳气重叠并合,应当泻阳补阴,取用下部的俞穴。

少阳藏独至,是厥气也,𫏋前卒大,取之下俞。

少阳经的脏气单独偏盛,这是厥逆之气,足𫏋脉前部突然肿大,取用下部的俞穴。

少阳独至者,一阳之过也。

少阳经单独偏盛,是一阳之气过盛。

太阴藏搏者,用心省真,五脉气少,胃气不平,三阴也,宜治其下俞,补阳写阴。

太阴经的脏气搏动有力,要用心省察真气,五脉之气不足,胃气不平,这是三阴的问题,应当治疗下部的俞穴,补阳泻阴。

一阳独啸,少阳厥也,阳并于上,四脉争张,气归于肾,宜治其经络,写阳补阴。

一阳经单独亢盛,是少阳经厥逆,阳气并聚于上部,四脉争相扩张,气机归于肾,应当治疗其经络,泻阳补阴。

一阴至,厥阴之治也,真虚騨心,厥气留薄,发为白汗,调食和药,治在下俞。

一阴经到来,是厥阴经当令,真气虚弱而心中酸痛,厥逆之气停留搏击,发出白汗,应当调和饮食与药物,治疗下部的俞穴。

帝曰︰太阳藏何象。

黄帝问:太阳经的脏气是什么脉象?

歧伯曰︰象三阳而浮也。

岐伯说:像三阳经一样,脉象浮。

帝曰︰少阳藏何象。

黄帝问:少阳经的脏气是什么脉象?

歧伯曰︰象一阳也,一阳藏者,滑而不实也。

岐伯说:像一阳经,一阳经的脏气,脉象滑而不充实。

帝曰︰阳明藏何象。

黄帝问:阳明经的脏气是什么脉象?

歧伯曰︰象大浮也,太阴藏搏,言伏鼓也。二阴搏至,肾沈不浮也。

岐伯说:脉象大而浮。太阴经的脏气搏动,说的是脉象沉伏而鼓动。二阴经搏动到来,肾脉沉而不浮。

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