寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风。四肢苦烦、脾色必黄,瘀热以行。
寸口脉象浮而缓,浮主风邪,缓主湿痹。这种痹证不是中风。四肢感到烦重不适,脾脏的色泽必然发黄,这是瘀热在体内运行所致。
趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷,紧则为寒,食即为满。尺脉浮为伤肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸;腹如水状不治。心中懊𢙐而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸。
趺阳脉紧而数,数主热,热则能消化谷物,紧主寒,寒则进食后即感胀满。尺脉浮主肾受伤,趺阳脉紧主脾受伤。风寒相互搏结,进食谷物就会头晕,谷物之气不能消化,胃中感到浊腻不适,浊气向下流注,小便不通畅,阴部被寒邪侵袭,热邪流注膀胱,全身发黄,这叫做谷疸。额上发黑,微微出汗,手足心发热,傍晚时分发作,膀胱急迫,小便却自利,这叫做女劳疸;腹部胀满像水一样,则不可治。心中烦闷懊恼而发热,不能进食,时常想呕吐,这叫做酒疸。
阳明病,脉迟者,食难用饱,饱则发烦头眩,小便必难。此欲作谷疸。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。
阳明病,脉象迟的,难以吃饱,吃饱就会心烦头晕,小便必然困难。这是将要形成谷疸。即使使用泻下法,腹部胀满仍然如故,之所以如此,是因为脉迟的缘故。
夫病酒黄疸,必小便不利,其候心中热,足下热,是其证也。
患酒黄疸病,必定小便不利,其症状是心中发热,脚底发热,这就是它的证候。
酒黄疸者,或无热,靖言了了,腹满欲吐,鼻燥;其脉浮者先吐之,沉弦者先下之。
患酒黄疸的人,有的没有发热,言语清晰明了,腹部胀满想呕吐,鼻腔干燥;脉象浮的先用吐法,脉象沉弦的先用下法。
酒疸,心中热,欲呕者,吐之愈。
酒疸,心中发热,想呕吐的,用吐法就会痊愈。
酒疸下之,久久为黑疸,目青面黑,心中如噉蒜虀状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黄,故知之。
酒疸误用下法,日久会变成黑疸,眼睛发青面色发黑,心中像吃了蒜末和醋一样难受,大便完全是黑色,皮肤搔抓后感觉麻木不仁,脉象浮弱,虽然面色黑但微带黄色,所以可以知道。
师曰:病黄疸,发热烦喘,胸满口燥者,以病发时火劫其汗,两热所得。然黄家所得,从湿得之。一身尽发热而黄,肚热,热在里,当下之。
老师说:患黄疸病,发热烦躁气喘,胸部胀满口干舌燥的,是因为发病时用火攻法强迫发汗,两种热邪相互结合所致。然而黄疸病的形成,是从湿邪得来的。全身发热而发黄,腹部发热,热在里,应当用泻下法。
脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发黄。
脉象沉,口渴想喝水,小便不利的,都会发黄。
腹满,舌痿黄,燥不得睡,属黄家。〈舌痿疑作身痿。〉
腹部胀满,舌色萎黄,干燥不能入睡,属于黄疸病。〈舌痿疑为身痿之误。〉
黄疸之病,当以十八日为期,治之十日以上瘥,反剧为难治。
黄疸病,应当以十八天为期限,治疗十天以上好转,如果反而加重则难以治疗。
疸而渴者,其疸难治;疸而不渴者,其疸可治。发于阴部,其人必呕;阳部,其人振寒而发热也。
黄疸病而口渴的,这种黄疸难以治疗;黄疸病而不口渴的,这种黄疸可以治疗。病发于阴部的,病人必定呕吐;发于阳部的,病人会怕冷而发热。
谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
谷疸这种病,恶寒发热不能进食,进食就头晕,心胸不舒,日久发黄成为谷疸,用茵陈蒿汤主治。
黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之;膀胱急,少腹满、身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸,其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。腹满者难治。硝石矾石散主之。
黄疸病人傍晚时分发热,反而怕冷,这是女劳疸所致;膀胱急迫,小腹胀满,全身发黄,额上发黑,脚底发热,因而形成黑疸,腹部胀满像水一样,大便必定黑色,时常溏泄,这是女劳疸病,不是水气病。腹部胀满的难以治疗。用硝石矾石散主治。
酒黄疸,心中懊𢙐或热痛,栀子大黄汤主之。
酒黄疸,心中烦闷懊恼或热痛,用栀子大黄汤主治。
诸病黄家,但利其小便;假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加黄耆汤主之。〈方见水气病中。〉
各种黄疸病,只须通利小便;假如脉象浮,应当用发汗法解除,适宜用桂枝加黄耆汤主治。〈方剂见水气病篇。〉
诸黄,猪膏发煎主之。
各种黄疸,用猪膏发煎主治。
黄疸病,茵陈五苓散主之。〈一本云茵陈汤及五苓散并主之。〉
黄疸病,用茵陈五苓散主治。〈另一种说法认为茵陈汤和五苓散都主治。〉
黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。
黄疸病腹部胀满,小便不利而颜色发红,自发出汗,这是表证已和而里证属实,应当用泻下法,适宜用大黄硝石汤。
黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕。哕者,小半夏汤主之。〈方见痰饮中。〉
黄疸病,小便颜色不变,想要腹泻,腹部胀满而气喘,不可清除热邪,热邪清除后必定会呃逆。呃逆的,用小半夏汤主治。〈方剂见痰饮篇。〉
诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡汤。〈必小柴胡汤,方见呕吐中。〉
各种黄疸,腹痛而呕吐的,适宜用柴胡汤。〈必定是小柴胡汤,方剂见呕吐篇。〉
男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。〈方见虚劳中。〉
男子发黄,小便自利,应当给予治疗虚劳的小建中汤。〈方剂见虚劳篇。〉
附方:
瓜蒂汤:治诸黄。
附方:
瓜蒂汤:治疗各种黄疸。
《千金》麻黄醇酒汤:治黄疸。
麻黄三两。
右一味,以美清酒五升,煮取二升半,顿服尽。冬月用酒,春月用水煮之。
《千金》麻黄醇酒汤:治疗黄疸。
麻黄三两。
以上一味药,用优质清酒五升,煮取二升半,一次服完。冬季用酒,春季用水煮。