寒热病第二十一
寒热病第二十一
皮寒热者，不可附席，毛发焦，鼻槁腊，不得汗，取三阳之络，以补手太阴。肌寒热者，肌痛，毛发焦而唇槁腊，不得汗，取三阳于下，以去其血者，补足太阴，以出其汗。骨寒热者，病无所安，汗注不休，齿未槁，取其少阴于阴股之络。齿已槁，死不治，骨厥亦然。
皮寒热病，患者不能接触床席，毛发枯焦，鼻中干燥如腊，不出汗，应取三阳经的络穴，并补手太阴经。肌寒热病，患者肌肉疼痛，毛发枯焦而嘴唇干燥如腊，不出汗，应取下部三阳经的穴位，放血祛邪，并补足太阴经，以使其出汗。骨寒热病，患者烦躁不安，汗出不止，如果牙齿尚未枯槁，应取足少阴经在大腿内侧的络穴。如果牙齿已经枯槁，则属不治之症，骨厥病也是如此。
骨痹举节不用而痛，汗注烦心，取三阴之经补之。身有所伤，血出多及中风寒，若有所堕坠，四支懈惰不收，名曰体惰，取其小腹脐下三结交。三结交者，阳明太阴也，脐下三寸关元也。厥痹者，厥气上及腹，取阴阳之络，视主病也，写阳补阴经也。颈侧之动脉人迎。人迎，足阳明也，在婴筋之前。婴筋之后，手阳明也，名曰扶突。次脉，足少阳脉也，名曰天牖。次脉，足太阳也，名曰天柱。腋下动脉，臂太阴也，名曰天府。阳迎头痛，胸满不得息，取之人迎。暴瘖气鞭，取扶突与舌本出血。暴聋气蒙，耳目不明，取天牖。暴挛痫眩，足不任身，取天柱，暴瘅内逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府，此为天牖五部。
骨痹病，关节活动不利且疼痛，汗出不止，心中烦闷，应取三阴经的穴位用补法。身体受伤，出血过多，又感受风寒，或从高处坠落，导致四肢懈惰无力，称为“体惰”，应取小腹肚脐下方的“三结交”穴。三结交，即足阳明胃经与足太阴脾经交会之处，在脐下三寸的关元穴。厥痹病，是厥逆之气上冲至腹部，应取阴阳经的络穴，根据主病情况，泻阳经补阴经。颈部侧方的动脉是人迎穴。人迎穴属足阳明胃经，位于婴筋之前。婴筋之后是手阳明大肠经的扶突穴。再下一脉，是足少阳胆经的天牖穴。再下一脉，是足太阳膀胱经的天柱穴。腋下的动脉，是手太阴肺经的天府穴。阳气上逆导致头痛、胸满、呼吸不畅，取人迎穴。突然失音、喉中气梗，取扶突穴，并刺舌根出血。突然耳聋、气蒙、耳目不清，取天牖穴。突然痉挛、癫痫、眩晕、足不能站立，取天柱穴。突然热病内逆，肝肺相搏，血从口鼻溢出，取天府穴。这就是天牖五部。
臂阳明有入頄妛齿者，名曰大迎，下齿龋取之，臂恶寒补之，不恶寒写之。足太阳有入頄偏齿者，名曰角孙，上齿龋取之，在鼻与頄前。方病之时，其脉盛，盛则写之，虚则补之。一曰取之出鼻外。足阳明有挟鼻入于面者，名曰悬颅，属口对入系目本，视有过者取之，损有余，益不足，反者益。其足太阳有通项入于脑者，正属目本，名曰眼系，头目苦痛，取之在项中两筋间，入脑乃别，阴𫏋阳𫏋。阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐眦，阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目。
手阳明经有分支进入颧部而通于齿的，叫做大迎穴，下齿龋痛可取此穴。手臂怕冷的用补法，不怕冷的用泻法。足太阳经有分支进入颧部偏于齿的，叫做角孙穴，上齿龋痛可取此穴，它在鼻与颧骨前方。刚发病时，脉象盛实的就用泻法，虚弱的就用补法。另一种说法是，从鼻外侧取穴。足阳明经有夹鼻上行进入面部的，叫做悬颅穴，其经脉属于口，并对向口，连系于目本，根据病变所在取穴，损其有余，补其不足，反之则加重病情。足太阳经有通项后进入脑部的，直接连属于目本，叫做眼系，头目疼痛的，取项中两筋间的穴位。此脉入脑后分为两支，即阴跷脉和阳跷脉。阴阳两脉相交，阳入于阴，阴出于阳，交会于目内眦。阳气盛则睁眼，阴气盛则闭眼。
热厥取足太阴少阳，皆留之。寒厥取足阳明少阴于足，皆留之。舌纵涎下，烦悗取足少阴。振寒洒洒鼓颔，不得汗出，腹胀烦悗，取手太阴。刺虚者，刺其去也，刺实者，刺其来也。春取络脉，夏取分腠，秋取气口，冬取经输，凡此四时，各以时为齐。络脉治皮肤，分腠治肌肉，气口治筋脉，经输治骨髓。
热厥病取足太阴脾经和足少阳胆经的穴位，都用留针法。寒厥病取足阳明胃经和足少阴肾经在足部的穴位，也都用留针法。舌纵不收、流涎、心烦闷乱，取足少阴肾经。恶寒战栗、下颌抖动、不出汗、腹胀烦闷，取手太阴肺经。刺虚证，应在邪气已去时刺；刺实证，应在邪气来临时刺。春季取络脉，夏季取分肉腠理，秋季取气口，冬季取经穴和输穴。四季的刺法，各以时令为准。络脉主治皮肤，分腠主治肌肉，气口主治筋脉，经输主治骨髓。
五藏身有五部，伏免一，腓二，腓者，腨也，背三，五藏之俞四，项五。此五部有痈疽者，死。病始手臂者，先取手阳明太阴而汗出。病始头首者，先取项太阳而汗出。病始足胫者，先取足阳明而汗出。臂太阴可汗出，足阳明可汗出。故取阴而汗出甚者，止之于阳。取阳而汗出甚者，止之于阴。凡刺之害，中而不去则精泄，不中而去则致气，精泄则病甚而恇，致气则生为痈疽也。
五脏在身体上有五个重要部位：伏兔一处，小腿肚一处（小腿肚即腨），背部一处，五脏的俞穴一处，项部一处。这五个部位如果发生痈疽，就会死亡。病从手臂开始的，先取手阳明大肠经和手太阴肺经的穴位使其出汗。病从头面开始的，先取项部足太阳膀胱经的穴位使其出汗。病从足胫开始的，先取足阳明胃经的穴位使其出汗。手太阴肺经可以发汗，足阳明胃经也可以发汗。所以取阴经发汗太过时，可以取阳经来止汗；取阳经发汗太过时，可以取阴经来止汗。凡是针刺的害处，刺中病位而不出针，会耗泄精气；未刺中病位而出针，会导致邪气滞留。精气耗泄则病情加重而身体虚弱，邪气滞留则会发生痈疽。