脉解篇四十九

脉解篇第四十九

太阳所谓肿腰脽痛者,正月太阳寅,寅,太阳也,正月阳气出在上,而阴气盛,阳未得自次也,故肿腰脽痛也。

太阳经所说的腰肿和臀部疼痛,是因为正月属于太阳寅位,寅是太阳的月份。正月阳气开始从上方生发,但阴气还很旺盛,阳气未能占据它应有的位置,所以会出现腰肿和臀部疼痛。

病偏虚为跛者,正月阳气冻解地气而出也;

所谓偏虚导致跛行的病症,是因为正月阳气像解冻一样,使地气开始向外散发;

所谓偏虚者冬寒颇有不足者,故偏虚为跛也。

所谓偏虚,是指冬季的寒气使得阳气有所不足,因此偏虚就会导致跛行。

所谓强上引背者,阳气大上而争故强上也。

所谓颈项强直牵引背部,是因为阳气大幅度向上冲并与阴气相争,所以出现颈项强直。

所谓耳鸣者阳气万物盛上而跃,故耳鸣也。

所谓耳鸣,是因为阳气像万物一样旺盛地向上跳跃,所以导致耳鸣。

所谓甚则狂巅疾者,阳尽在上,而阴气从下,下虚上实,故狂巅疾也所谓浮为聋者,皆在气也。

所谓病情严重时出现狂躁和巅顶疾病,是因为阳气全部聚集在上部,而阴气从下部上升,导致下部虚弱、上部实满,所以出现狂躁和巅顶疾病。所谓阳气浮越导致耳聋,都是由于气机失调。

所谓入中为瘖者,阳盛已衰,故为瘖也。内夺而厥,则为瘖俳,此肾虚也。少阴不至者,厥也。

所谓阳气进入体内导致失音,是因为阳气过盛后已经衰退,所以出现失音。如果体内精气被耗夺而出现厥逆,就会导致失音和肢体瘫痪,这是肾虚的表现。少阴经气不能到达,就会发生厥逆。

少阳谓心恢痛者,言少阳盛也,盛者心之所表也。九月阳气尽而阴气盛,故心恢痛也;

少阳经所说的心胁疼痛,是指少阳经气旺盛,旺盛的部位是心脏的外表。九月阳气耗尽而阴气旺盛,所以会出现心胁疼痛;

所谓不可反侧者,阴气藏物也,物藏则不动,故不可反侧也。

所谓不能翻身侧卧,是因为阴气像收藏万物一样,万物被收藏就不能活动,所以不能翻身侧卧。

所谓甚则跃者,九月万物尽衰,草木毕落而堕,则气去阳而之阴,气盛而阳之下长,故谓跃。

所谓病情严重时出现跳跃,是因为九月万物都开始衰退,草木完全凋落,这时阳气离开阳位而进入阴位,阴气旺盛而阳气在下部生长,所以称为跳跃。

阳明所谓洒洒振寒者,阳明者,午也,五月盛阳之阴也,阳盛而阴气加之,故洒洒振寒也。

阳明经所说的恶寒战栗,是因为阳明对应于午月,五月是阳气极盛而阴气初生的月份,阳气旺盛而阴气加临,所以出现恶寒战栗。

所谓胫肿而股不收者,是五月盛阳之阴也,阳者衰于五月,而一阴气上,与阳始争,故胫肿而股不收也。

所谓小腿肿胀和大腿不能收缩,是因为五月阳气极盛而阴气初生,阳气在五月开始衰退,而一股阴气向上生发,与阳气开始相争,所以出现小腿肿胀和大腿不能收缩。

所谓上喘而为水者,阴气下而复上,上则邪客于藏府间,故为水也。

所谓气喘而出现水肿,是因为阴气下行后又向上返回,向上时邪气停留在脏腑之间,所以形成水肿。

所谓胸痛少气者,水气在藏府也,水者,阴气也,阴气在中,故胸痛少气也。

所谓胸痛和呼吸短促,是因为水气停留在脏腑之中。水属于阴气,阴气在体内,所以出现胸痛和呼吸短促。

所谓甚则厥恶人与火,闻木音则惕然而惊者,阳气与阴气相薄,水火相恶,故惕然而惊也。

所谓病情严重时出现厥逆、厌恶人和火光,听到木头的声音就惊恐不安,是因为阳气与阴气相互搏击,水火相互厌恶,所以出现惊恐不安。

所谓欲独闭户牖而处者,阴阳相薄也,阳尽而阴盛,故欲独闭户牖而居。

所谓想要独自关闭门窗待在家里,是因为阴阳相互搏击,阳气耗尽而阴气旺盛,所以想要独自关闭门窗居住。

所谓病至则欲乘高而歌,弃衣而走者,阴阳复争,而外并于阳,故使之弃衣而走也。

所谓发病时就想要登上高处唱歌,脱掉衣服奔跑,是因为阴阳再次相争,而体表阳气偏盛,所以使人脱掉衣服奔跑。

所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者,阳明并于上,上者,则其孙络太阴也,故头痛鼻鼽腹肿也。

所谓邪气侵犯孙脉导致头痛、鼻塞和腹部肿胀,是因为阳明经气向上合并,向上时影响到太阴经的孙络,所以出现头痛、鼻塞和腹部肿胀。

太阴所谓病胀者,太阴子也,十一月万物气皆藏于中,故曰病胀;

太阴经所说的腹部胀满,是因为太阴对应于子月,十一月万物的气都收藏在内部,所以称为腹部胀满;

所谓上走心为噫者,阴盛而上走于阳明阳明络属心,故曰上走心为噫也;

所谓气向上冲到心脏导致嗳气,是因为阴气旺盛而向上运行到阳明经,阳明经的络脉连属于心脏,所以说气向上冲到心脏导致嗳气;

所谓食则呕者,物盛满而上溢,故呕也;

所谓进食后就呕吐,是因为食物充满而向上溢出,所以呕吐;

所谓得后与气则快然如衰者,十二月阴气下衰,而阳气且出,故曰得后与气则快然如衰也。

所谓排便和排气后感到畅快如同病势衰退,是因为十二月阴气开始向下衰退,而阳气即将生发,所以说排便和排气后感到畅快如同病势衰退。

少阴所谓腰痛者,少阴者,肾也,十月万物阳气皆伤,故腰痛也。

少阴经所说的腰痛,是因为少阴对应于肾,十月万物的阳气都受到损伤,所以出现腰痛。

所谓呕欬上气喘者,阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所依从,故呕欬上气喘也;

所谓呕吐、咳嗽、气逆和气喘,是因为阴气在下部,阳气在上部,各种阳气浮越,没有依附之处,所以出现呕吐、咳嗽、气逆和气喘;

所谓色色不能久立,久坐起则目炼炼无所见者,万物阴阳不定未有主也。秋气始至,微霜始下,而方杀万物,阴阳内夺故目炼炼无所见也;

所谓精神疲惫不能长久站立,久坐后站起来时眼睛昏花看不清东西,是因为万物的阴阳尚未稳定,没有主导。秋气刚刚到来,微霜开始下降,正在肃杀万物,阴阳在体内相互耗夺,所以眼睛昏花看不清东西;

所谓少气善怒者,阳气不治,阳气不治,则阳气不得出,肝气当治而未得,故善怒,善怒者,名曰煎厥;

所谓气短而容易发怒,是因为阳气不能正常运行。阳气不能正常运行,阳气就无法向外发散,肝气应当发挥作用却不能,所以容易发怒。容易发怒这种病,称为煎厥;

所谓恐如人将捕之者,秋气万物未有毕去,阴气少,阳气入,阴阳相薄,故恐也;

所谓恐惧如同有人要抓捕自己,是因为秋气使万物尚未完全离去,阴气不足,阳气内入,阴阳相互搏击,所以产生恐惧;

所谓恶闻食臭者,胃无气,故恶闻食臭也;

所谓厌恶闻到食物的气味,是因为胃气虚弱,所以厌恶闻到食物的气味;

所谓面黑如地色者,秋气内夺,故变于色也;

所谓面色发黑如同土地的颜色,是因为秋气在体内耗夺气血,所以面色发生变化;

所谓欬则有血者,阳脉伤也,阳气未盛于上而脉满,满则欬,故血见于鼻也。

所谓咳嗽时带血,是因为阳脉受伤。阳气在上部尚未旺盛而经脉却充满,充满就会咳嗽,所以血液从鼻子中显现出来。

厥阴所谓赝疝,妇人少腹肿者,厥阴者,辰也,三月阳中之阴邪在中,故曰赝疝少腹肿也。

厥阴经所说的疝气,以及妇女小腹肿胀,是因为厥阴对应于辰月,三月是阳气中的阴气,邪气停留在中部,所以称为疝气和小腹肿胀。

所谓腰脊痛不可以俛仰者,三月一振荣华万物,一俛而不仰也。

所谓腰脊疼痛不能俯仰,是因为三月万物开始振动繁荣,但只能向下俯而不能向上仰。

所谓赝癃疝肤胀者,曰阴亦盛而脉胀不通,故曰赝癃疝也。

所谓疝气、小便不利和皮肤肿胀,是因为阴气也旺盛,导致经脉胀满不通,所以称为疝气和小便不利。

所谓甚则嗌干热中者,阴阳相薄而热,故嗌干也。

所谓病情严重时出现咽喉干燥和体内发热,是因为阴阳相互搏击而产生热,所以咽喉干燥。

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