黄帝问岐伯说:所有针刺的法则,必须先以神为根本。血、脉、营、气、精、神,这些都是五脏所贮藏的。如果它们过度流散、离开脏腑,就会导致精气丧失,魂魄飞扬,志意恍惚混乱,智谋思虑离开身体。这是什么原因造成的呢?是上天的罪过,还是人的过错呢?什么叫做德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑?请问其中的道理。
歧伯答曰︰天之在我者,德也,地之在我者,气也,德流气薄而生者也。
岐伯回答说:上天赋予我们的是“德”,大地赋予我们的是“气”。德与气相互流通、相互交合,就产生了生命。
故生之来谓之精。
所以,生命的原始物质叫做“精”。
两精相搏谓之神。
两种精气相互结合而产生的活动,叫做“神”。
随神往来者,谓之魂。
跟随神气往来活动的,叫做“魂”。
并精而出入者,谓之魄。
伴随精气出入的,叫做“魄”。
所以任物者,谓之心。
能够主管、感知事物的,叫做“心”。
心有所忆,谓之意。
心有所记忆,叫做“意”。
意之所存,谓之志。
意所保存、确定下来的,叫做“志”。
因志而存变,谓之思。
根据志向而反复考虑变化的,叫做“思”。
因思而远慕,谓之虑。
因思考而向往远方、深谋远虑的,叫做“虑”。
因虑而处物,谓之智。
因深思熟虑而妥善处理事物的,叫做“智”。
故智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,如是则僻邪不至,长生久视。是故怵惕思虑者,则伤神,神伤则恐惧,流淫而不止。因哀悲动中者,竭绝而失生,
所以,明智的人养生,必定顺应四季变化来适应寒暑,调和喜怒情绪而安于居处,调节阴阳而平衡刚柔。这样,邪气就不会侵袭,从而能够长寿健康。因此,惊恐、忧虑过度的人,就会损伤神气。神气受伤,就会产生恐惧,精气流失不止。因悲哀触动内心的人,会精气衰竭而丧失生命。
喜乐者,神惮散而不藏,
喜乐过度的人,神气会耗散而不能内藏。
愁忧者,气闭寒而不行,
忧愁过度的人,气机会闭塞而不通畅。
盛怒者,迷惑而不治,
大怒的人,会神志迷惑而不能自控。
恐惧者,神荡惮而不收。
恐惧的人,神气会动荡散乱而不能收敛。
心怵惕思虑,则伤神,神伤则恐惧自失,破镰脱肉,毛悴色夭,死于冬。
心因惊恐、思虑过度,就会损伤神气。神气受伤,就会恐惧而失去自控能力,肌肉消瘦、皮肤干枯,毛发憔悴、面色枯暗,会在冬季死亡。
脾忧愁而不解,则伤意,意伤则悗乱,四支不举,毛悴色夭,死于春。
脾因忧愁而不能解除,就会损伤意。意受伤,就会胸中烦闷、神志昏乱,四肢无力抬举,毛发憔悴、面色枯暗,会在春季死亡。
肝悲哀动中,则伤魂,魂伤则狂忘不精。不精则不正,当人阴缩而挛筋,两恢骨不举,毛悴色夭,死于秋。
肝因悲哀触动内心,就会损伤魂。魂受伤,就会精神狂乱、健忘而不精明。不精明就会行为失常,出现阴囊收缩、筋脉拘挛,两胁骨处不能抬举,毛发憔悴、面色枯暗,会在秋季死亡。
肺喜乐无极,则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭,死于夏。
肺因喜乐没有节制,就会损伤魄。魄受伤,就会发狂。发狂的人意识中不存有他人,皮肤干枯,毛发憔悴、面色枯暗,会在夏季死亡。
肾盛恕而不止,则伤志,志伤则喜忘,其前言腰脊不可以俛仰屈伸,毛卒色夭,死于季夏。
肾因大怒而不能停止,就会损伤志。志受伤,就容易忘记自己从前说过的话,腰脊不能俯仰屈伸,毛发憔悴、面色枯暗,会在季夏(长夏)死亡。
恐惧而不解,则伤精,精伤则骨酸痿厥,精时自下。
恐惧而不能解除,就会损伤精。精受伤,就会出现骨节酸痛、痿弱厥冷,精液时常自行滑泄。
是故五藏,主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。是故用针者,察观病人之态,以知精神魂魄之存亡,得失之意,五者以伤,针不可以治之也。
因此,五脏是主管贮藏精气的器官,不可受到损伤。损伤就会使精气失守而导致阴虚,阴虚就会导致阳气化生无源,没有阳气人就会死亡。所以,使用针刺的人,要观察病人的状态,来了解精神魂魄的存亡、得失的情况。如果这五种精气已经受伤,就不能再用针刺来治疗了。
肝藏血,血舍魂,肝气虚则恐,实则怒。
肝脏贮藏血液,血液是魂的居所。肝气虚,就会产生恐惧;肝气实,就会发怒。
脾藏荣,荣舍意,脾气虚则四肢不用,五藏不安,实则腹胀经溲不利。
脾脏贮藏营气,营气是意的居所。脾气虚,就会四肢不能活动,五脏不安宁;脾气实,就会腹部胀满,大小便不利。
心藏脉,脉舍神,心气虚则悲,实则笑不休。
心脏贮藏血脉,血脉是神的居所。心气虚,就会产生悲伤;心气实,就会大笑不止。
肺藏气,气舍魄,肺气虚则鼻塞不利少气,实则喘喝胸盈仰息。
肺脏贮藏气,气是魄的居所。肺气虚,就会鼻塞不通、呼吸不利、气短;肺气实,就会喘促有声、胸部胀满、仰面呼吸。
肾藏精,精舍志,肾气虚则厥,实则胀,五藏不安。
肾脏贮藏精气,精气是志的居所。肾气虚,就会发生厥逆;肾气实,就会腹部胀满,五脏不安宁。
必审五藏之病形,以知其气之虚实,谨而调之也。
一定要审察五脏的病变形态,来了解其气的虚实,然后谨慎地进行调治。