黄帝问曰︰「医之治病也,一病而治各不同皆愈。何也?」
黄帝问道:医生治疗疾病,同一种病采用不同的治法却都能痊愈,这是为什么呢?
歧伯对曰︰「地势使然也。
岐伯回答说:这是由于地理环境不同造成的。
故东方之域,天地之所始生也。鱼盐之地,海滨傍水。其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食。鱼者使人热中,盐者胜血。故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,其治宜砭石。故砭石者,亦从东方来。
所以东方地区,是天地之气开始生发的地方。那里是鱼盐产地,靠近大海,依傍水源。当地百姓以鱼为食,喜欢咸味,都安于居处,以美食为乐。鱼能使人内热,咸能伤血。所以当地百姓皮肤色黑、腠理疏松,容易发生痈疡类疾病,治疗宜用砭石。因此,砭石疗法是从东方传来的。
西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,水土刚强;其民不衣而褐荐;其民华食而脂肥。故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜毒药。故毒药者,亦从西方来。
西方地区,盛产金玉,多沙石,是天地之气收敛引藏的地方。当地百姓依山陵而居,多风,水土性质刚强;人们不穿丝帛,而穿粗毛布、垫草席;饮食丰美,身体肥胖。所以外邪不易伤害他们的形体,疾病多从内而生,治疗宜用毒药。因此,毒药疗法是从西方传来的。
北方者,天地所闭藏之域也。其地高陵居,风寒冰冽。其民乐野处而乳食,藏寒生满病,其治宜灸倦。故灸倦者,亦从北方来。
北方地区,是天地之气闭藏的地方。那里地势高,人们依山陵而居,风寒凛冽。当地百姓喜欢在野外居住,以乳制品为食,内脏受寒容易发生胀满病,治疗宜用艾灸。因此,艾灸疗法是从北方传来的。
南方者,天地所长养,阳之所盛处也。其地下,水土弱,雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕,故其民皆致理而赤色,其病挛痺,其治宜微针。故九针者,亦从南方来。
南方地区,是天地之气长养万物、阳气最旺盛的地方。那里地势低洼,水土薄弱,雾露容易聚集。当地百姓喜欢酸味和发酵食物,所以皮肤纹理致密、面色发红,容易发生筋脉拘挛、痹痛等病,治疗宜用微针。因此,九针疗法是从南方传来的。
中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按跷。故导引按跷者,亦从中央出也。
中央地区,地势平坦而湿润,天地之气化生万物最为丰富。当地百姓饮食种类繁杂,劳作不多,所以容易发生痿厥、寒热等病,治疗宜用导引和按摩。因此,导引按摩疗法是从中央地区传出的。
故圣人杂合以治,各得其所宜。
所以圣人综合各种疗法,根据具体情况选择适宜的方法。
故治所以异,而病皆愈者;得病之情,知治之大体也。」
因此,治法虽然不同,但疾病都能痊愈的原因,在于掌握了疾病的本质,懂得了治疗的根本原则。
篇章互见
砭石 · 毒药 · 导引