太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。
太阳病,出现颈项和背部僵硬不舒,没有汗,怕风,用葛根汤主治。
葛根汤方
葛根汤方剂
葛根四两 麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 生姜三两(切) 甘草二两(炙) 芍药二两 大枣十二枚(擘)
葛根四两,麻黄三两(去掉节),桂枝二两(去掉皮),生姜三两(切片),甘草二两(炙过),芍药二两,大枣十二枚(掰开)。
上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减六升,去白沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗。
以上七味药,用一斗水,先煮麻黄和葛根,煮到水减少六升,去掉浮起的白沫;再加入其他药,煮到取三升药液,去掉药渣,温服一升。盖上被子让身体微微出汗。
太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
太阳病和阳明病同时发作的,一定会自行腹泻,用葛根汤主治。
太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。
太阳病和阳明病同时发作,没有腹泻,只是呕吐的,用葛根加半夏汤主治。
葛根加半夏汤方
葛根加半夏汤方剂
葛根四两 麻黄三两(去节) 甘草二两(炙) 芍药二两 桂枝二两(去皮) 生姜二两(切)半夏半升(洗) 大枣十二枚(擘)
葛根四两,麻黄三两(去掉节),甘草二两(炙过),芍药二两,桂枝二两(去掉皮),生姜二两(切片),半夏半升(洗过),大枣十二枚(掰开)。
上八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗。
以上八味药,用一斗水,先煮葛根和麻黄,煮到水减少二升,去掉白沫,再加入其他药,煮到取三升药液,去掉药渣,温服一升。盖上被子让身体微微出汗。
太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。
太阳病,出现桂枝汤证,医生反而用泻下法治疗,导致腹泻不止,脉象急促的,表示表证还未解除;如果气喘并出汗的,用葛根黄芩黄连汤主治。
葛根黄芩黄连汤方
葛根黄芩黄连汤方剂
葛根半斤 甘草二两(炙) 黄芩三两 黄连三两
葛根半斤,甘草二两(炙过),黄芩三两,黄连三两。
上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。
以上四味药,用八升水,先煮葛根,煮到水减少二升,再加入其他药,煮到取二升药液,去掉药渣,分两次温服。
太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。
太阳病,出现头痛、发热、全身疼痛、腰痛、骨节疼痛、怕风、没有汗并且气喘的,用麻黄汤主治。
麻黄汤方
麻黄汤方剂
麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖)
麻黄三两(去掉节),桂枝二两(去掉皮),甘草一两(炙过),杏仁七十个(去掉皮和尖)。
上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药;煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。
以上四味药,用九升水,先煮麻黄,煮到水减少二升,去掉上面的浮沫;再加入其他药;煮到取二升半药液,去掉药渣,温服八合。盖上被子让身体微微出汗,不需要喝粥。其他调养方法按照桂枝汤法。
太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。
太阳病和阳明病同时发作,气喘并且胸部胀满的,不可用泻下法,适宜用麻黄汤。
太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤。脉但浮者,与麻黄汤。
太阳病,过了十天以上,脉象浮细并且喜欢躺着,表示表证已经解除。如果出现胸部胀满、胁部疼痛的,给予小柴胡汤。如果脉象只是浮的,给予麻黄汤。
太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉𥆧,此为逆也。
太阳中风证,脉象浮紧,发热怕冷,全身疼痛,不出汗并且烦躁的,用大青龙汤主治。如果脉象微弱,出汗怕风的,不可服用此方,服用后会出现四肢厥冷、肌肉跳动,这是错误的治疗。
大青龙汤方
大青龙汤方剂
麻黄六两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) 杏仁四十枚(去皮尖) 生姜三两(切)大枣十枚(擘) 石膏如鸡子大(碎)
麻黄六两(去掉节),桂枝二两(去掉皮),甘草二两(炙过),杏仁四十枚(去掉皮和尖),生姜三两(切片),大枣十枚(掰开),石膏如鸡蛋大小(打碎)。
上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗。汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳,遂虚,恶风、烦躁、不得眠也。
以上七味药,用九升水,先煮麻黄,煮到水减少二升,去掉上面的浮沫,再加入其他药,煮到取三升药液,去掉药渣,温服一升,让身体微微出汗。如果出汗太多,用温粉扑在身上。服一次就出汗的,停止服用后面的药。如果再服,出汗过多会损伤阳气,导致身体虚弱,出现怕风、烦躁、不能安眠。
伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。
伤寒病,脉象浮缓,身体不痛,只是沉重,有时减轻,没有少阴病症状的,用大青龙汤发汗。
伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
伤寒表证未解除,心下有水气,出现干呕、发热并且咳嗽,或者口渴,或者腹泻,或者咽喉堵塞,或者小便不畅、小腹胀满,或者气喘的,用小青龙汤主治。
小青龙汤方
小青龙汤方剂
麻黄(去节) 芍药 细辛 干姜 甘草(炙) 桂枝(去皮)各三两 五味子半升 半夏(洗)半升
麻黄(去掉节),芍药,细辛,干姜,甘草(炙过),桂枝(去掉皮),各三两,五味子半升,半夏(洗过)半升。
上八味,以水一升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,取三升,去滓,温服一升。若渴者,去半夏,加栝蒌根三两;若微利者,去麻黄,加荛花(如一鸡子,熬令赤色);若噎者,去麻黄,加附子一枚(炮),若小便不利、少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘者,去麻黄,加杏仁半升(去皮尖)。且荛花不治利,麻黄主喘。今此语反之,疑非仲景意。
以上八味药,用一升水,先煮麻黄,煮到水减少二升,去掉上面的浮沫;再加入其他药,煮到取三升药液,去掉药渣,温服一升。如果口渴的,去掉半夏,加栝蒌根三两;如果轻微腹泻的,去掉麻黄,加荛花(如一个鸡蛋大小,炒到红色);如果咽喉堵塞的,去掉麻黄,加附子一枚(炮制过);如果小便不畅、小腹胀满的,去掉麻黄,加茯苓四两;如果气喘的,去掉麻黄,加杏仁半升(去掉皮和尖)。而且荛花不治腹泻,麻黄主治气喘。现在这里说法相反,怀疑不是张仲景的原意。
伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已,渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。
伤寒病,心下有水气,咳嗽并且轻微气喘,发热但不口渴。服药后,出现口渴的,这是寒邪将要解除的表现。用小青龙汤主治。
太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。
太阳病,表证未解除,脉象浮弱的,应当用发汗法解除,适宜用桂枝汤。
太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。
太阳病,用泻下法后出现轻微气喘的,是因为表证未解除的缘故,用桂枝加厚朴杏子汤主治。
桂枝加厚朴杏子汤方
桂枝加厚朴杏子汤方剂
桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 芍药三两 大枣十二枚(擘) 厚朴二两(炙,去皮) 杏仁五十枚(去皮尖)
桂枝三两(去掉皮),甘草二两(炙过),生姜三两(切片),芍药三两,大枣十二枚(掰开),厚朴二两(炙过,去掉皮),杏仁五十枚(去掉皮和尖)。
上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。
以上七味药,用七升水,小火煮到取三升药液,去掉药渣,温服一升,盖上被子让身体微微出汗。
太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆,欲解外者,宜桂枝汤。
太阳病,表证未解除,不可用泻下法,用泻下法是错误的治疗,想要解除表证的,适宜用桂枝汤。
太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈,今脉浮,故知在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。
太阳病,先发汗病未解除,又用泻下法,脉象浮的不会痊愈。脉浮表示病在体表,反而用泻下法,所以导致不愈,现在脉象浮,所以知道病在体表,应当解除表证就会痊愈,适宜用桂枝汤。
太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也,麻黄汤主之。
太阳病,脉象浮紧,没有汗,发热,全身疼痛,八九天不解除,表证仍然存在,这时应当发汗。服药后病情稍有减轻,病人出现心烦、眼睛闭合,严重的必定会鼻出血,鼻出血后病就解除,之所以这样,是因为阳气郁滞严重的缘故,用麻黄汤主治。
太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈。
太阳病,脉象浮紧,发热,身体没有汗,自行鼻出血的会痊愈。
二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之,熏之。若发汗不彻,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,以汗出不彻故也。更发汗则愈,何以知汗出不彻?以脉涩故知也。
太阳阳明并病,太阳病刚得时,发汗,汗先出但不透彻,因而转属阳明,接着自行微微出汗,不怕冷。如果太阳病的症状没有消除,不可用泻下法,用泻下法是错误的治疗,这样可以用轻微发汗法。如果面色持续发红,是阳气郁滞在体表,应当用解表法或熏蒸法治疗。如果发汗不透彻,不值一提,阳气郁滞不能发散,应当出汗却不出汗,病人烦躁不安,不知疼痛部位,有时在腹中,有时在四肢,按压找不到痛点,病人气短只能坐着,这是因为汗出不透彻的缘故。再发汗就会痊愈,怎么知道汗出不透彻?因为脉象涩滞所以知道。
脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚。须表里实,津液自和,便自汗出愈。
脉象浮数的,按理应当出汗而痊愈。如果用了泻下法,出现身体沉重、心慌的,不可发汗,应当等自行出汗才能解除。之所以这样,是因为尺部脉微弱,这是里虚。必须表里充实,津液自然调和,就会自行出汗而痊愈。
脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之,假令尺中迟者,不可发汗,何以知然?以荣气不足,血少故也。
脉象浮紧的,按理应当身体疼痛,适宜用发汗法解除,如果尺部脉迟的,不可发汗,怎么知道是这样?因为营气不足,血液少的缘故。
脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。
脉象浮的,病在体表,可以发汗,适宜用麻黄汤。
脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。
脉象浮而数的,可以发汗,适宜用麻黄汤。
病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔,以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。
病人经常自行出汗的,这是营气调和,营气调和但卫气不协调,是因为卫气不能与营气和谐的缘故,因为营气运行在脉中,卫气运行在脉外,再发其汗,营卫调和就会痊愈,适宜用桂枝汤。
病人藏无他病,时发热、自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。
病人脏腑没有其他疾病,定时发热、自行出汗而不痊愈的,这是卫气不调和,在发热出汗之前发汗就会痊愈,适宜用桂枝汤。
伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。
伤寒病,脉象浮紧,没有发汗,因而导致鼻出血的,用麻黄汤主治。
伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤,其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者,必衄,宜桂枝汤。
伤寒病,六七天不大便,头痛发热的,给予承气汤,如果小便清亮的,知道病不在里,仍然在表,应当发汗;如果头痛的,必定会鼻出血,适宜用桂枝汤。
伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。
伤寒病,发汗后已经解除,半天左右又心烦,脉象浮数的,可以再发汗,适宜用桂枝汤。
凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液。阴阳自和者,必自愈。
凡是疾病,如果发汗,如果催吐,如果泻下,如果失血,损失津液。阴阳自然调和的,必定会自行痊愈。
大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。
剧烈泻下之后,又发汗,小便不畅的,是因为津液损失的缘故。不要治疗它,等到小便通畅,必定会自行痊愈。
下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。
泻下之后,又发汗,必定会怕冷发抖,脉象微细。之所以这样,是因为内外都虚弱的缘故。
下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。
泻下之后,又发汗,白天烦躁不能安眠,夜晚却安静,不呕吐不口渴,没有表证,脉象沉微,身体没有明显发热的,用干姜附子汤主治。
干姜附子汤方
干姜附子汤方剂
干姜一两 附子一枚(生用,去皮,切八片)
干姜一两,附子一枚(生用,去掉皮,切成八片)。
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。上二味,以水三升,煮取一升,去滓,
以上两味药,用三升水,煮到取一升药液,去掉药渣,一次服完。以上两味药,用三升水,煮到取一升药液,去掉药渣,
六二、发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
第六十二条,发汗后,身体疼痛,脉象沉迟的,用桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主治。
桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方
桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方剂
桂枝三两(去皮) 芍药四两 甘草二两(炙) 人参三两 大枣十二枚(擘) 生姜四两
桂枝三两(去掉皮),芍药四两,甘草二两(炙过),人参三两,大枣十二枚(掰开),生姜四两。
上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。
以上六味药,用一斗二升水,煮到取三升药液,去掉药渣,温服一升。
发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
发汗后,不可再用桂枝汤,如果出汗并且气喘,没有明显发热的,可以给予麻黄杏仁甘草石膏汤。
麻黄杏仁甘草石膏汤方
麻黄杏仁甘草石膏汤方剂
麻黄四两(去节) 杏仁五十个(去皮尖) 甘草二两(炙) 石膏半斤(碎、绵裹)
麻黄四两(去掉节),杏仁五十个(去掉皮和尖),甘草二两(炙过),石膏半斤(打碎,用绵布包裹)。
上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。
以上四味药,用七升水,先煮麻黄,煮到水减少二升,去掉上面的浮沫;再加入其他药,煮到取二升药液,去掉药渣,温服一升。
发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。
发汗过多,病人双手交叉按住心口,心下悸动,想要按压的,用桂枝甘草汤主治。
桂技甘草汤方
桂枝甘草汤方剂
桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙)
桂枝四两(去掉皮),甘草二两(炙过)。
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。
以上两味药,用三升水,煮到取一升药液,去掉药渣,一次服完。
发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
发汗后,病人肚脐下悸动的,将要发作奔豚证,用茯苓桂枝甘草大枣汤主治。
茯苓桂枝甘草大枣汤方
茯苓桂枝甘草大枣汤方剂
茯苓半斤 桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙) 大枣十五枚(擘)
茯苓半斤,桂枝四两(去掉皮),甘草二两(炙过),大枣十五枚(掰开)。
上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。作甘澜水法:取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。
以上四味药,用甘澜水一斗,先煮茯苓,煮到水减少二升;再加入其他药,煮到取三升药液,去掉药渣,温服一升,每天服三次。制作甘澜水的方法:取二斗水,放在大盆里,用勺子扬水,水面上有五六千颗珠子互相追逐,取用这种水。
发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
发汗后,腹部胀满的,用厚朴生姜半夏甘草人参汤主治。
厚朴生姜半夏甘草人参汤方
厚朴生姜半夏甘草人参汤方剂
厚朴半斤(炙,去皮) 生姜半斤(切) 半夏半升(洗) 甘草二两(炙) 人参一两
厚朴半斤(炙过,去掉皮),生姜半斤(切片),半夏半升(洗过),甘草二两(炙过),人参一两。
上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
以上五味药,用一斗水,煮到取三升药液,去掉药渣,温服一升,每天服三次。
伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。
伤寒病,如果催吐或泻下后,心下气逆胀满,气上冲胸部,起身时头晕目眩,脉象沉紧,发汗就会扰动经脉,身体震颤摇晃的,用茯苓桂枝白术甘草汤主治。
茯苓桂枝白术甘草汤方
茯苓桂枝白术甘草汤方剂
茯苓四两 桂枝三两(去皮) 白术 甘草各二两(炙)
茯苓四两,桂枝三两(去掉皮),白术、甘草各二两(炙过)。
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。
以上四味药,用水六升,煮取三升,去掉药渣,分三次温服。
发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。
发汗后,病未解除,反而怕冷的,这是虚证,用芍药甘草附子汤主治。
芍药甘草附子汤方
芍药甘草附子汤方
芍药 甘草各三两(炙) 附子一枚(炮,去皮,破八片)
芍药、甘草各三两(炙),附子一枚(炮制,去皮,破成八片)
上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。
以上三味药,用水五升,煮取一升五合,去掉药渣,分三次温服。
发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。
发汗后,或泻下后,病仍不解除,出现烦躁的,用茯苓四逆汤主治。
茯苓四逆汤方
茯苓四逆汤方
茯苓四两 人参一两 附子一枚(生用,去皮,破八片) 甘草二两(炙) 干姜一两半
茯苓四两,人参一两,附子一枚(生用,去皮,破成八片),甘草二两(炙),干姜一两半
上五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日二服。
以上五味药,用水五升,煮取三升,去掉药渣,温服七合,每日服两次。
发汗后恶寒者,虚故也。不恶寒但热者,实也。当和胃气,与调胃承气汤。
发汗后怕冷的,是虚证。不怕冷只发热的,是实证。应当调和胃气,给予调胃承气汤。
太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。
太阳病,发汗后,大汗出,胃中干燥,烦躁不能安眠,想喝水的,少量给予饮水,使胃气和畅就会痊愈。如果脉浮,小便不利,微热而口渴不止的,用五苓散主治。
五苓散方
五苓散方
猪苓十八铢(去皮) 泽泻一两六铢 白术十八铢 株茯苓十八铢 桂枝半两(去皮)
猪苓十八铢(去皮),泽泻一两六铢,白术十八铢,茯苓十八铢,桂枝半两(去皮)
上五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。如法将息。
以上五味药,捣成散剂,用米汤调和服一方寸匕,每日服三次。多喝温水,出汗就会痊愈。按法调养。
发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。
发汗后,脉浮数,心烦口渴的,用五苓散主治。
伤寒汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。
伤寒出汗而口渴的,用五苓散主治;不口渴的,用茯苓甘草汤主治。
茯苓甘草汤方
茯苓甘草汤方
茯苓二两 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙)生姜三两(切)
茯苓二两,桂枝二两(去皮),甘草一两(炙),生姜三两(切片)
上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。
以上四味药,用水四升,煮取二升,去掉药渣,分三次温服。
中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。
中风发热,六七天不解除而心烦,有表里证,口渴想喝水,水喝进去就吐的,叫做水逆,用五苓散主治。
未持脉时,病人手叉自冒心,师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚,故如此。发汗后,饮水多,必喘;以水灌之,亦喘。
还没诊脉时,病人双手交叉按住心口,医生于是教他试着咳嗽,却不咳嗽的,这一定是两耳聋听不见。之所以这样,是因为过度发汗,正气虚弱,所以如此。发汗后,喝水太多,一定会喘;用水浇灌身体,也会喘。
发汗后,水药不得入口,为逆;若更发汗,必吐下不止。发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊𢙐,栀子豉汤主之。若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。
发汗后,水和药都不能入口,是逆证;如果再发汗,一定会呕吐腹泻不止。发汗、呕吐、泻下后,虚烦不能安眠,如果严重的,一定会反复颠倒,心中懊恼,用栀子豉汤主治。如果气短的,用栀子甘草豉汤主治;如果呕吐的,用栀子生姜豉汤主治。
栀子豉汤方
栀子豉汤方
栀子十四个(擘) 香豉四合(绵裹)
栀子十四个(掰开),香豉四合(用绵布包裹)
上二味,以水四个,先煮栀子得二分半;内豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服(得吐者,止后服)。
以上两味药,用水四升,先煮栀子取二升半;加入香豉,煮取一升半,去掉药渣,分两次服,温服一次(如果吐了,就停止服剩下的药)。
栀子甘草豉汤方
栀子甘草豉汤方
栀子十四个(擘) 甘草二两(炙) 香豉四合(绵裹)
栀子十四个(掰开),甘草二两(炙),香豉四合(用绵布包裹)
上三味,以水四升,先煮栀子、甘草取二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服(得吐者,止后服)。
以上三味药,用水四升,先煮栀子、甘草取二升半;加入香豉,煮取一升半,去掉药渣,分两次服,温服一次(如果吐了,就停止服剩下的药)。
栀子生姜豉汤方
栀子生姜豉汤方
栀子十四个(擘) 生姜五两(切) 香豉四合(绵裹)
栀子十四个(掰开),生姜五两(切片),香豉四合(用绵布包裹)
上三味,以水四升,先煮栀子、生姜取二升半;内豉,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服(得吐者,止后服)。
以上三味药,用水四升,先煮栀子、生姜取二升半;加入香豉,煮取一升半,去掉药渣,分两次服,温服一次(如果吐了,就停止服剩下的药)。
发汗,若下之,而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。
发汗后,或泻下后,出现心烦发热,胸中窒塞的,用栀子豉汤主治。
伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。
伤寒五六天,用峻下药泻下之后,身热不退,心中结滞疼痛的,是病邪未解,用栀子豉汤主治。
伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。
伤寒泻下后,心烦、腹部胀满,坐卧不安的,用栀子厚朴汤主治。
栀子厚朴汤方
栀子厚朴汤方
栀子十四个(擘) 厚朴四两(炙,去皮)枳实四枚(水浸,炙令黄)
栀子十四个(掰开),厚朴四两(炙,去皮),枳实四枚(水浸,炙至黄色)
上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服(得吐者,止后服)。
以上三味药,用水三升半,煮取一升半,去掉药渣,分两次服,温服一次(如果吐了,就停止服剩下的药)。
伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。
伤寒,医生用丸药峻下,身热不退,轻微心烦的,用栀子干姜汤主治。
栀子干姜汤方
栀子干姜汤方
栀子十四个(擘) 干姜二两
栀子十四个(掰开),干姜二两
上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服(得吐者,止后服)。
以上两味药,用水三升半,煮取一升半,去掉药渣,分两次服,温服一次(如果吐了,就停止服剩下的药)。
凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与服之。
凡是使用栀子汤,病人平素大便微溏的,不可服用。
太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身𥆧动,振振欲擗地者,真武汤主之。
太阳病发汗,汗出后病不解除,病人仍然发热,心下悸动,头晕目眩,身体肌肉跳动,颤抖得想要跌倒的,用真武汤主治。
真武汤方
真武汤方
茯苓 芍药 生姜各三两(切) 白术二两 附子一枚(炮,去皮,破八片)
茯苓、芍药、生姜各三两(切片),白术二两,附子一枚(炮制,去皮,破成八片)
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
以上五味药,用水八升,煮取三升,去掉药渣,温服七合,每日服三次。
咽喉干燥者,不可发汗。
咽喉干燥的人,不可发汗。
淋家,不可发汗,汗出必便血。
患淋证的人,不可发汗,发汗一定会尿血。
疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。
患疮疡的人,即使身体疼痛,也不可发汗,发汗就会引起痉挛。
衄家,不可发汗,汗出必额上陷,脉急紧,直视不能眴,不得眠。
常鼻出血的人,不可发汗,发汗一定会额部凹陷,脉象急紧,眼睛直视不能转动,不能安眠。
亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。
失血过多的人,不可发汗,发汗就会怕冷发抖而战栗。
汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。
常出汗的人,再次发汗,一定会精神恍惚、心中烦乱,小便后阴部疼痛,给予禹余粮丸。
禹余粮丸方
禹余粮丸方
禹余粮四两 人参三两 附子二枚 五味子三合 茯苓三两 干姜三两
禹余粮四两,人参三两,附子二枚,五味子三合,茯苓三两,干姜三两
上六味,蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸。
以上六味药,用蜂蜜制成丸药,如梧桐子大小,每次服二十丸。
病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蚘。
病人有寒证,又发汗,胃中寒冷,一定会吐出蛔虫。
本发汗,而复下之,此为逆也。若先发汗,治不为逆。本先下之,而反汗之,为逆,若先下之,治不为逆。
本来应该发汗,却反而泻下,这是错误的治法。如果先发汗,治疗就不算错误。本来应该先泻下,却反而发汗,是错误的,如果先泻下,治疗就不算错误。
伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里。后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。
伤寒,医生用泻下法,接着出现腹泻不止、完谷不化,身体疼痛的,应当紧急救治里证。之后身体疼痛,大便已正常的,应当紧急救治表证。救治里证宜用四逆汤,救治表证宜用桂枝汤。
病发热,头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。
病发热、头痛,脉象反而沉,如果病不愈,身体疼痛,应当救治其里证,宜用四逆汤。
太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒。冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。里未和,然后复下之。
太阳病,先泻下而不愈,于是又发汗,因此表里都虚,病人因而出现昏冒。昏冒的人出汗就会自愈。之所以这样,是因为汗出后表气调和。里气未调和,然后再泻下。
太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振栗汗出而解。但阳脉微者,先汗出而解;但阴脉微者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。
太阳病未解除,脉象阴阳都停止不动,一定会先战栗出汗而病解。只有阳脉微弱的,先出汗而病解;只有阴脉微弱的,泻下后病解。如果想泻下,宜用调胃承气汤。
太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。
太阳病,发热出汗的,这是荣气弱、卫气强,所以导致出汗,想治疗风邪的,宜用桂枝汤。
伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕。或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
伤寒五六天,或中风,出现寒热往来,胸胁部胀满,沉默不语、不想饮食,心烦、容易呕吐。或者胸中烦而不呕,或者口渴,或者腹中痛,或者胁下痞硬,或者心下悸动、小便不利,或者不渴、身上有微热,或者咳嗽的,用小柴胡汤主治。
小柴胡汤方
小柴胡汤方
柴胡半斤 黄芩三两了 人参三两 半夏半升(洗) 甘草(炙) 生姜各三两(切) 大枣十二枚(擘)
柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏半升(洗),甘草(炙)、生姜各三两(切片),大枣十二枚(掰开)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴者,去半夏,加人参合前成四两半、栝蒌根四两,若腹中痛者,去黄岑,加芍药三两;若胁下痞硬者,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸、小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴、外有微热者,去人参,加桂枝三两,温服微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。
以上七味药,用水一斗二升,煮取六升,去掉药渣,再煎取三升,温服一升,每日服三次。如果胸中烦而不呕的,去掉半夏、人参,加栝蒌实一枚;如果口渴的,去掉半夏,加人参合前成四两半、栝蒌根四两;如果腹中痛的,去掉黄芩,加芍药三两;如果胁下痞硬的,去掉大枣,加牡蛎四两;如果心下悸动、小便不利的,去掉黄芩,加茯苓四两;如果不渴、外有微热的,去掉人参,加桂枝三两,温服后微汗出则愈;如果咳嗽的,去掉人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。
血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下,正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,藏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。
气血虚弱,腠理开泄,邪气因而侵入,与正气相搏,结聚于胁下,正邪分争,寒热往来,发作有时,沉默不语、不想饮食,脏腑相连,疼痛必然向下,邪气在上、疼痛在下,所以导致呕吐,用小柴胡汤主治。服柴胡汤后,口渴的属于阳明证,按阳明证治法处理。
得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者,柴胡不中与也,食谷者哕。
得病六七天,脉迟浮弱,怕风怕冷,手足温暖,医生多次用泻下法,不能进食而胁下胀满疼痛,面目及全身发黄,颈项强直,小便困难的,给予柴胡汤后,一定会出现肛门下坠。本来口渴喝水就呕吐的,柴胡汤不适合给予,进食就会呃逆。
伤寒四五日,身热,恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。
伤寒四五天,身热,怕风,颈项强直,胁下胀满,手足温暖而口渴的,用小柴胡汤主治。
伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤,不差者,与小柴胡汤主之。
伤寒,阳脉涩,阴脉弦,按理应当腹中拘急疼痛,先给予小建中汤,不愈的,再给予小柴胡汤主治。
小建中汤方
小建中汤方
桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘) 芍药六两 生姜三两(切) 胶饴一升
桂枝三两(去皮),甘草二两(炙),大枣十二枚(掰开),芍药六两,生姜三两(切片),胶饴一升
上六味,以水七升,煮取三升,去滓;内饴,更上微火消解,温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。
以上六味药,用水七升,煮取三升,去掉药渣;加入胶饴,再放在微火上溶化,温服一升,每日服三次。容易呕吐的人不可用建中汤,因为甜的缘故。
伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。
伤寒或中风,有柴胡证,只要见到一个主证就是,不必全部具备。凡是柴胡汤病证而用了泻下法,如果柴胡证未消除的,再给予柴胡汤,一定会蒸蒸发热而战栗,然后发热出汗而病解。
伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。
伤寒两三天,心中悸动而心烦的,用小建中汤主治。
太阳病,过经十余日,反二三下之。后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤;呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。
太阳病,过了经期十多天,反而多次用泻下法。之后四五天,柴胡证仍然存在的,先给予小柴胡汤;呕吐不止,心下拘急,郁闷微烦的,是病未解除,用大柴胡汤泻下就会痊愈。
大柴胡汤方
大柴胡汤方
柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升(洗) 生姜五两(切) 枳实四枚(炙) 大枣十二枚(擘)
柴胡半斤,黄芩三两,芍药三两,半夏半升(洗),生姜五两(切片),枳实四枚(炙),大枣十二枚(掰开)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎(取三升),温服一升,日三服。一方,加大黄二两。若不加,恐不为大柴胡汤。
以上七味药,用水一斗二升,煮取六升,去掉药渣,再煎取三升,温服一升,每日服三次。另一方,加大黄二两。如果不加,恐怕不成为大柴胡汤。
伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。
伤寒十三天不解除,胸胁胀满而呕吐,午后发生潮热,接着轻微腹泻。这本来是柴胡证,用泻下法本不应腹泻,现在反而腹泻的,知道是医生用丸药泻下,这不是正确的治法。潮热是实证。先宜服小柴胡汤以解外邪,然后用柴胡加芒硝汤主治。
柴胡加芒硝汤方
柴胡加芒硝汤方
柴胡二两十六铢 黄芩一两 人参一两 甘草一两(炙) 生姜一两(切) 半夏二十铢(洗) 大枣四枚(擘) 芒硝二两
柴胡二两十六铢,黄芩一两,人参一两,甘草一两(炙),生姜一两(切片),半夏二十铢(洗),大枣四枚(掰开),芒硝二两
上八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒硝,更煮微沸,分温再服。不解,更作。
以上八味药,用水四升,煮取二升,去掉药渣,加入芒硝,再煮至微沸,分两次温服。病不解,再服。
伤寒十三日,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当鞕,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。
伤寒病到了第十三天,已经过了传经的周期,出现谵语,是因为体内有热,应当用汤药来泻下。如果小便通畅,大便应当坚硬,但反而出现腹泻,脉象调和,就知道医生之前用了丸药来泻下,这不是正确的治法。如果是自然腹泻,脉象应当微弱而厥冷,现在脉象反而调和,这是体内有实热,用调胃承气汤主治。
太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。
太阳病没有解除,热邪结聚在膀胱,病人像发狂一样,如果自行下血,下血后病就会痊愈。如果体表的症状没有解除,还不能用攻下法,应当先解除体表的病邪。体表病邪解除后,只有小腹部拘急结滞的症状,才可以用攻下法,适合用桃核承气汤。
桃核承气汤方
桃核承气汤方
桃仁五十个(去皮尖) 大黄四两 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) 芒硝二两
桃仁五十个(去皮尖),大黄四两,桂枝二两(去皮),甘草二两(炙),芒硝二两。
上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火微沸,下火,先食温服五合,日三服,当微利。
以上五味药,用水七升,煮取二升半,去掉药渣,加入芒硝,再放在火上稍微煮沸,离火,饭前温服五合,每天服三次,应当会轻微腹泻。
伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
伤寒病八九天,用了泻下法后,出现胸部胀满、烦躁惊恐、小便不通畅、谵语、全身沉重、不能翻身转侧的症状,用柴胡加龙骨牡蛎汤主治。
柴胡加龙骨牡蛎汤方
柴胡加龙骨牡蛎汤方
柴胡四两 龙骨 黄芩 生姜(切) 铅丹 人参 桂枝(去皮) 茯苓各一两半 半夏二合半(洗) 大黄二两 牡蛎 一两半(熬) 大枣六枚(擘)
柴胡四两,龙骨、黄芩、生姜(切)、铅丹、人参、桂枝(去皮)、茯苓各一两半,半夏二合半(洗),大黄二两,牡蛎一两半(熬),大枣六枚(擘)。
上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄切如棋子,更煮一两沸,去滓,温服一升。
以上十二味药,用水八升,煮取四升,加入切成棋子大小的大黄,再煮一两沸,去掉药渣,温服一升。
伤寒腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。
伤寒病出现腹部胀满、谵语,寸口脉浮而紧,这是肝气侵犯脾脏,叫做“纵”,应当针刺期门穴。
伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。
伤寒病发热,怕冷畏缩,口渴严重想喝水,腹部必然胀满,如果自行出汗、小便通畅,病就要解除,这是肝气侵犯肺脏,叫做“横”,应当针刺期门穴。
太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大热入胃,胃中水竭,躁烦,必发谵语。十余日,振栗,自下利者,此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕,欲失溲,足下恶风,大便鞕,小便当数而反不数及不多,大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。
太阳病第二天,反而出现烦躁,如果用熨法热敷背部导致大汗出,热邪进入胃中,胃中津液干涸,烦躁加重,必然发生谵语。过了十多天,出现寒战发抖、自行腹泻的,这是病要解除的征兆。所以如果汗从腰部以下不出,想小便却解不出,反而呕吐,好像要失禁,脚下怕风,大便坚硬,小便应当频数却反而不频数且量不多,大便排出后,头部突然疼痛,病人脚心必然发热,这是因为水谷之气向下运行的原因。
太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度。两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲衄,阴虚小便难。阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还,腹满,微喘,口干咽烂,或不大便,久则谵语,甚者至哕,手足躁扰,捻衣摸床,小便利者,其人可治。
太阳病中风证,用火劫的方法发汗,风邪被火热所迫,气血运行紊乱,失去正常规律。风火两阳相互熏灼,病人身体发黄。阳热亢盛就会鼻衄,阴液亏虚就会小便困难。阴阳都虚竭,身体就会枯燥,只有头部出汗,到颈部为止,腹部胀满,轻微气喘,口干咽烂,或者不大便,时间久了就出现谵语,严重的甚至呃逆,手足躁动不安,捻衣摸床,如果小便通畅,病人还可以救治。
伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
伤寒病脉浮,医生用火法强行发汗,导致阳气亡失,必然出现惊恐发狂、坐卧不安的症状,用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主治。
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方
桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 牡蛎五两(熬) 蜀漆三两(洗去腥) 龙骨四两
桂枝三两(去皮),甘草二两(炙),生姜三两(切),大枣十二枚(擘),牡蛎五两(熬),蜀漆三两(洗去腥),龙骨四两。
上七味,以水一斗二升,先煮蜀漆减二升;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。
以上七味药,用水一斗二升,先煮蜀漆,煮去二升水;然后加入其他药,煮取三升,去掉药渣,温服一升。
形作伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴,被火必谵语,弱者发热脉浮,解之当汗出愈。
症状像伤寒,但脉象不弦紧反而弱,脉弱的人必然口渴,如果用了火法就会谵语,脉弱的人发热且脉浮,解除病邪应当通过出汗而痊愈。
太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁。到经不解,必清血,名为火邪。
太阳病,用火熏的方法治疗,没有出汗,病人必然烦躁。到了传经的周期病还不解除,必然会出现便血,这叫做火邪。
脉浮,热甚,而反灸之,此为实,实以虚治,因火而动,必咽燥,吐血。
脉浮,热势很盛,反而用艾灸治疗,这是实证,却用治虚证的方法来治,由于火邪的扰动,必然出现咽喉干燥、吐血。
微数之脉,慎不可灸。因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解。用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解。何以知之?脉浮,故知汗出解。
微而数的脉象,千万不可用艾灸。因为火邪会成为病邪,导致烦躁气逆,追逐虚邪、驱逐实邪,使血液散乱在脉中,火气虽然微弱,但向内攻伐的力量很强,会烧灼筋骨,损伤血液,血液难以恢复。脉浮的,应当用发汗法解除。如果用艾灸,病邪没有出路,反而因火势而加重,病从腰部以下必然沉重而麻木,这叫做火逆。想要自行解除的,必然先出现烦躁,烦躁后出汗而病解。怎么知道呢?因为脉浮,所以知道会出汗而解除。
烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。
用烧针的方法使病人出汗,针孔处感受寒邪,出现红色核块,必然引发奔豚病。如果气从少腹上冲心胸,就在每个核块上灸一壮,并给予桂枝加桂汤,方中再加桂枝二两。
桂枝加桂汤方
桂枝加桂汤方
桂枝三两(去皮) 芍药三两 生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)
桂枝三两(去皮),芍药三两,生姜三两(切),甘草二两(炙),大枣十二枚(擘)。
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
以上五味药,用水七升,煮取三升,去掉药渣,温服一升。
火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
火逆证用了泻下法,因为烧针而出现烦躁的,用桂枝甘草龙骨牡蛎汤主治。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤方
桂枝甘草龙骨牡蛎汤方
桂枝一两(去皮) 甘草二两(炙) 牡蛎二两(熬) 龙骨二两
桂枝一两(去皮),甘草二两(炙),牡蛎二两(熬),龙骨二两。
上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。
以上四味药,用水五升,煮取二升半,去掉药渣,温服八合,每天服三次。
太阳伤寒者,加温针,必惊也。
太阳伤寒证,如果用了温针,必然会出现惊恐。
太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。
太阳病,应当恶寒发热,现在自行出汗,反而不恶寒发热,关上脉细数,这是医生误用吐法的过错。病一二天时用吐法,会腹中饥饿,但口中不能进食;病三四天时用吐法,会不喜欢吃稀粥,想吃冷食,早上吃的东西晚上吐出来,这是医生误用吐法导致的,这叫做小逆。
太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。
太阳病用了吐法,但太阳病应当恶寒,现在反而不恶寒,不想穿衣服,这是吐法导致的内心烦热。
病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。
病人脉数,数主热,应当消化水谷、增进饮食,反而呕吐,这是因为发汗,导致阳气微弱,膈气虚衰,所以脉才数。这种数是虚热,不能消化水谷,因为胃中虚冷,所以呕吐。
太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦,先此时自极吐下者,与调胃承气汤。若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡汤证,以呕,故知极吐下也。
太阳病,过了传经周期十多天,胃脘部感觉泛泛想吐,胸中疼痛,大便反而稀溏,腹部微胀,心中郁闷微烦,如果在此之前自己用了剧烈的吐法和下法,就给予调胃承气汤。如果不是这样,就不能给。只是想呕、胸中痛、大便微溏的,这不是柴胡汤证,因为有呕吐,所以知道是用了剧烈的吐法和下法。
太阳病,六七日表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞕满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。
太阳病,六七天时表证仍然存在,脉象微而沉,反而没有结胸证,病人发狂,这是因为热邪在下焦,小腹部应当坚硬胀满,如果小便通畅,下血后就会痊愈。之所以这样,是因为太阳经的邪热随经入里,瘀热在里的缘故,用抵当汤主治。
抵当汤方
抵当汤方
水蛭(熬) 虻虫各三十个(去翅足,熬) 桃仁二十个(去皮尖) 大黄三两(酒洗)
水蛭(熬),虻虫各三十个(去翅足,熬),桃仁二十个(去皮尖),大黄三两(酒洗)。
上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。不下,更服。
以上四味药,用水五升,煮取三升,去掉药渣,温服一升。如果不下血,再服一次。
太阳病,身黄,脉沉结,少腹鞕,小便不利者,为无血也。小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。
太阳病,身体发黄,脉沉结,小腹部坚硬,小便不通畅的,是没有瘀血。如果小便通畅,病人像发狂一样,这是瘀血证的明确证据,用抵当汤主治。
伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。
伤寒病有发热,小腹部胀满,应当小便不通畅,现在反而通畅的,是有瘀血,应当用攻下法,不可用其他药,适合用抵当丸。
抵当丸方
抵当丸方
水蛭二十个(熬) 虻虫二十个(去翅足,熬) 桃仁二十五个(去皮尖) 大黄三两
水蛭二十个(熬),虻虫二十个(去翅足,熬),桃仁二十五个(去皮尖),大黄三两。
上四味,捣分四丸,以水一升煮一丸,取七合服之。日卒时当下血,若不下者,更服。
以上四味药,捣碎分成四丸,用水一升煮一丸,取七合服下。一天之内应当下血,如果不下血,再服一次。
太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸,小便少者,必苦里急也。
太阳病,小便通畅的,因为饮水过多,必然心下悸动;小便少的,必然感到小腹拘急胀满。
卷第四。
卷第四。